新生儿肺出血的症状有哪些亲子伴读网

　　十月怀胎，为了让宝宝健健康康的来带这个世界，妈妈们可谓是劳苦功高。但是宝宝刚出生的时候身体各方面都还未稳定下来，为了避免意外的发生爸爸妈妈们应该多些留意宝宝的动态。目前来说，新生儿肺出血是新生儿期主要的危重疾病及死亡原因之一，是医生高度重视高度重视的疾病之一。患儿要是不及时处理，会对宝宝以后的健康造成不好的影响。那么，盘点新生儿肺出血能治愈吗?

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　　 病因和发病机制

　　  本病的发生在新生儿期有两个高峰，第一高峰发生在生后第1天，约占50%;第二高峰在生后6～7天，约占25%。主要原因为：

　　  1.围生期缺氧 是第一高峰的主要原因，原发疾病以窒息、RDS、MAS、肺发育不良，颅内出血等严重缺氧性疾病为主。

　　  2.感染是第二高峰的主要原因。

　　  3.低体温 多见于早产儿硬肿症的终末期。

　　  4.充血性心力衰竭 常见于早产儿动脉导管未闭(PDA)及较严重的先天性心脏病患儿等。

　　  诊断

　　  (一)症状

　　  反应弱，呼吸急促，呻吟，发绀，严重者口、鼻腔出血。

　　  (二)体征

　　  1.呼吸障碍加重在较严重原发病的基础上出现呼吸暂停、呼吸困难、呻吟、发绀。

　　  2.咯血从鼻腔、口腔流血或血性液体，或于吸痰、插管时可吸出血性分泌物，甚至口鼻喷血。

　　  3.全身症状皮肤苍白、发花，部分患儿有出血点，反应低下、呈休克状态。

　　  4.肺部体征 呼吸音减低，可闻及密集细湿哕音。

　　  应注意的是患儿早期不一定有咯血症状，如病情突然加重，同时肺部出现细湿哕音，应高度怀疑肺出血，及早治疗。

　　  (三)实验室检查

　　  1.胸部X线检查无特异性，可表现为斑片状阴影，大小不一，密度均匀，可广泛分布于两肺，也可只局限某一肺叶，大量出血时，可见“白肺”，同时可能有肺部原发病的表现。X线表现变化较快，阴影可在2～3天吸收，与肺炎病变不同。

　　  2.血液检查严重者可出现血色素下降，有些患儿出现凝血功能障碍。

　　  (四)鉴别诊断

　　  1.口、鼻腔出血多为损伤所致。一般情况较肺出血轻，肺内无明显哕音。

　　  2.消化道出血表现为呕血、便血，严重者亦可有反应弱、面色白、休克表现;胃管中可见血性物质。胸片有助于鉴别。

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