新生儿头颅血肿怎么办亲子伴读网

　　大家对于新生儿头颅血肿这个得了解有多少呢?头颅血肿往往在出生后就发现，也可能生后数天方始明显，发病原因为产时胎儿头颅在产道受压，牵拉，器械助产等所致的，当父母辈告知宝宝有头颅血肿的时候都是非常的担心的，因为不知道这个病是否是比较严重的。如果可以及时地发现宝宝有头颅血肿并且又可以及时地采取措施的话，后果是不会很严重的，当孕妈妈准备要分娩的时候一定要做好检查，并且是选择一个医疗设备比较齐全的医院取分娩，这样的话，是可以大大地减少新生儿头颅血肿的出现的。

　　病因

　　发病多为产时胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。如头盆不称或胎位不正、器械助产本身体质等。

　　1.在分娩过程中，头盆不称、胎位不正、胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位(如骶骨岬、耻骨联合)的压迫。

　　2.器械助产 产钳助产牵引而受伤也会导致本病发生。

　　3.胎儿本身体质，如血液中凝血酶原的低下会导致凝血功能较差，血管壁弹力纤维发育不完善等。

　　症状

　　患儿多为足月儿，体重多超过2500g，出生时良好，数小时后发现头颅肿物，或发现在出生后1～4天。

骨膜下血肿又称头颅血肿，约占产伤的0.1%-1.8%，血肿部位以顶部多见，枕部、颞部、额部少见。血肿多于出生后数小时至数天逐渐增大，小者如鸡蛋，大者可与颅骨块大小相仿，由于颅缝处骨膜与颅骨粘连较紧，所以血肿境界清楚，不超过骨缝范围。血肿常为一侧，也可同时发生在两侧。血肿吸收较慢，一般需要3-8周，先在血肿周围机化、钙化变硬呈环感，中心有波动感，易误诊为凹陷性骨折，X线摄片可鉴别。头颅血肿往往单独存在，仅有局部血肿而无全身症状。但如血肿很大，出血较多，则可致贫血。血肿中红细胞破坏溶解，可致生理性黄疸加重及延迟消退时间。血肿应与头皮水肿相鉴别。若血肿与头皮水肿同时存在，则水肿先行消退，以后血肿才逐渐消退，必要时需作颅骨摄片，以除外骨折。

　　有时血液透过头颅的骨折部或裂隙，而在颅骨与顶脑膜之间形成一颅内血肿。此种血肿范围较小，但偶亦能压迫大脑而出现脑症状。

　　个别患儿头颅血肿甚大，波及眼睑及前额，患儿出现苍白、休克，可因突然循环衰竭而死亡。死后抽取头颅血肿之血量，约1/3～1/2病例可达100～150m1。头颅血肿可受凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度的下降而加重。

　　2.帽状腱膜下血肿 生后不久即见头皮局限性肿胀。出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时，肿胀范围逐渐扩大，可累及整个头皮，甚至波及额、眼周、枕或颈背部。血肿有波动感，常使前囟不易扪清，所覆皮肤可呈青紫色。出血严重时可致贫血或低血容量休克，若不及时治疗可引起死亡。血肿的范围从未有越过颅骨缝者，因此处骨膜紧贴骨缝，不如他处的易于分离。须与脑膜膨出及先锋头区别。 标签：